便秘症治療薬⑥ 坐剤 | 薬剤師が考える健康に大切なこと

便秘症の治療薬には、坐剤もあります。坐剤は経口により服薬ができない状況であったり、早く排便させたい時などに使用することが多い薬です。

便秘症に使用される坐剤には、炭酸水素ナトリウム・無水リン酸二水素ナトリウム坐剤（商品名：新レシカルボン坐剤）、ビサコジル坐剤（商品名：テレミンソフト坐薬）があります。

炭酸水素ナトリウム・無水リン酸二水素ナトリウム坐剤（商品名：新レシカルボン坐剤）

炭酸水素ナトリウム・無水リン酸二水素ナトリウム坐剤（商品名：新レシカルボン坐剤）は、腸内で炭酸ガスを発生させて、蠕動運動を亢進することで排便を促進します。

炭酸水素ナトリウム・無水リン酸二水素ナトリウム坐剤（商品名：新レシカルボン坐剤）は、肛門に挿入後およそ10～30分で効果が現れます。

1～2個を出来るだけ肛門内に深く挿入します。重症の場合は、1日2～3個を数日間続けて挿入します。

ショック（顔面蒼白、呼吸困難、血圧低下等）、下腹部痛、下痢、残便感などがあります。

本剤成分に対して過敏症の既往歴がある人は禁忌になります。

挿入が困難な場合は、坐剤の先に少量の水をつけると挿入しやすくなります。

挿入後は、激しい運動をすると坐剤が外に出ることがあるので、排便があるまでは激しい運動を避けるようにします。

ビサコジル坐剤（商品名：テレミンソフト坐薬）は、結腸と直腸粘膜の副交感神経末端に作用して蠕動を高めます。また、腸粘膜への直接作用により排便反射を刺激します。

更に、結腸腔内における水分や電解質の吸収を抑制する作用もあります。

ビサコジル坐剤（商品名：テレミンソフト坐薬）は、肛門に挿入後およそ15～60分で効果が現れます。

1回1個（10mg）を、1日1～2回肛門内に挿入します。乳幼児の場合は、1回1個（2mg）を、1日1～2回肛門内に挿入します。

直腸刺激感、直腸炎、腹部不快感、腹痛、肛門部痛、肛門部不快感、ショック様症状（一過性血圧低下、チアノーゼ、蒼白、発汗、冷感等）などがあります。

症状が悪化する可能性があるため、痙攣性便秘、重症硬結便がある人、急性腹症が疑われる人は禁忌となっています。

また、肛門裂創、潰瘍性痔核のある人では、坐剤挿入に伴う物理的、機械的な刺激を避けるため禁忌となっています。

高温を避ければ室温保存で問題ありません。